Ikäihmisen aliravitsemus: merkit, jotka omainen huomaa

Miksi aliravitsemus jää huomaamatta

Aliravitsemus kehittyy hitaasti, ja ensimmäiset muutokset näkyvät jaksamisessa ennen kuin paino laskee silmin nähden. Riskiä lisäävät pureskelu- ja nielemisvaikeudet, suun terveyden ongelmat, heikentynyt kyky syödä itsenäisesti, masennus, yksinäisyys, muistisairaus ja ruoanvalmistuksen vaikeutuminen. Yksin asuva ikäihminen ei aina huomaa, että ateria on jäänyt väliin.

Merkit, jotka omainen voi huomata

• Painon lasku. Vaatteet ja sormukset löystyvät, vaaka näyttää vähemmän kuin ennen.
• Ruokahalu heikkenee. Ruoka ei maistu, annokset jäävät kesken.
• Jääkaappi kertoo. Samat ruoat ovat koskemattomina tai vanhentuneina viikosta toiseen.
• Jaksaminen heikkenee. Väsymys, alakulo, liikkuminen hidastuu ja kaatumisia sattuu.
• Haavat paranevat hitaasti. Pienetkin haavat ovat auki pitkään.

Paino kannattaa mitata vähintään kerran kuukaudessa samalla vaa'alla ja kirjata ylös. Kun painon lasku tai muu muutos toistuu, siitä kerrotaan terveyskeskukseen tai kotihoitoon.

Miten terveydenhuolto arvioi riskin

Yli 65-vuotiaiden ravitsemustila arvioidaan usein MNA-testillä (Mini Nutritional Assessment). 24-30 pistettä tarkoittaa normaalia ravitsemustilaa, 17-23,5 pistettä kohonnutta riskiä ja alle 17 pistettä virheravitsemusta. Kotihoidossa ja ympärivuorokautisessa hoidossa seula toistetaan puolen vuoden välein. Ravitsemushoidosta päättää terveydenhuolto.

Mitä suositukset sanovat

Ikääntyneiden ruokasuositus Vireyttä seniorivuosiin (Ruokavirasto ja THL, 2020) antaa ravitsemukselle selkeät luvut.

• Proteiinia 1,2-1,4 grammaa painokiloa kohden vuorokaudessa
• D-vitamiinilisää yli 75-vuotiaille 20 mikrogrammaa päivässä ympäri vuoden
• Energiaa vähintään noin 1 600 kilokaloria vuorokaudessa
• Nestettä noin 1-1,5 litraa vuorokaudessa

Säännöllinen ateriarytmi muistisairaalle

Muistisairaalle säännöllinen rytmi on tärkeä, koska ajan hahmottaminen heikkenee. Kun kotihoito tai omainen ei ole paikalla, muistutus ruokailusta auttaa pitämään ateriat säännöllisinä.

Kotiin tulevista ateria- ja kotihoitopalveluista kertoo opas kotihoito muistisairaalle. Kodin turvallisuuden voi käydä läpi huone kerrallaan maksuttomalla tarkistuslistalla omaiselle.